הקדמה
הווסת היא תהליך בריא, פיזיולוגי בגוף האישה. בסיום המחזור, במצב בו אין הריון, מופיעה הווסת – רירית הרחם המופרשת דרך הנרתיק אל מחוץ לגוף.
נשים רבות סובלות בווסת מכאבים בחומרה משתנה אך מאמר זה בא להכיר שכאבי הווסת אינם גזירת גורל וישנן דרכים רבות למנוע כאבי ווסת ולטפל בהם. טיפול בכאבי הווסת מסוגל להשפיע לטובה על דימוי הגוף, מיניות ועוד.
בטרם ניתן המלצות כלליות כיצד לנהוג על מנת למנוע או לטפל בכאבים, ראוי לשים לב כי למרות התיאור האחיד של 'כאבים', אצל כל אחת מהנשים הדימום והכאבים יהיו שונים וכן גם התופעות הנלוות.
(כל אחד מהסימנים הללו משנה את האבחנה מבחינת הרפואה הסינית ובהתאם לכך את אסטרטגיית הטיפול.)
אפיון הכאב והדימום:
- מיקום – בבטן תחתונה, בגב התחתון, הקרנה לחלק קדמי, צידי או אחורי של הירך.
- סוג הכאב -נשים מתארות סוגי כאב שונים – כאב דוקר, כאב שורף, כאב מושך למטה, כאב עמום וכד'
- מועד – אצל נשים מסויימות הכאב יתחיל בטרם הדימום, אצל נשים אחרות למשל הכאב יופיע בסמוך לדימום של גושים. לעיתים יהיו כאבים דוקא במצב של דימום קל מאד (למשל 2 ימי דימום או דימום מתמשך אך קל מאד) מה שיכול להצביע על מצב של חולשה.
- עוצמת הכאב – מתחושה קלה, עד לכאבים עוויתים שמשביתים פעילות.
- משך וסוג הדימום – דימום 'תקין' הוא בצבעי דם 'טרי' אדום עד בורדו, במשך 4-6 ימים, זורם, ללא הפסקות עד לסיומו. בדימום הווסתי מופרשים מרקמים שונים אך גושים או צבעים כהים של דימום (חום, שחור וכו') מצביעים לעיתים על קושי בהתרוקנות והצטברות כלשהי ברחם.
תופעות נילוות שכיחות שמתרחשות בזמן הווסת במקביל לכאב:
- חולשה
- בחילות והקאות
- כאבי ראש מסוגים שונים ובאיזורים שונים
- תחושות חום/קור/צמרמורות
- תופעות רגשיות – עצבנות, דכדוך, דיכאון, חרדה
- נפיחות בבטן ובחזה
- יציאות לא רגילות – שלשול או עצירות
ברפואה המערבית הטיפול יכלול משככי כאבים מסוג NSAISD בעיקר מסוג איבופרופן – כלומר נורופן, אדוויל, אדקס בשמם המסחרי.
כמו כן יומלץ להשתמש בגלולות.
חשוב להסביר כי בדרך כלל, לאחר הפסקת השימוש בתרופות, הכאבים ישובו לקדמותם וכי תרופות אלה לא תמיד מונעות את התופעות הנילוות לכאבים.
אצל נשים רבות כאבי הווסת שוככים לאחר לידה ראשונה.
נורות אדומות:
במצב של דימום בין מחזורים או כאבים חמורים בזמן הווסת או בזמנים נוספים במהלך המחזור, אני ממליצה ראשית על שינוי אורח חיים בהתאם להמלצות ראשוניות שאתן בהמשך הקובץ. במקביל חשוב ונחוץ ללכת לאבחון אצל רופא/ה על מנת לשלול מצבים מורכבים או מסוכנים.
אחרי אבחון ושלילת מצבים מסוכנים שמחייבים התערבות רפואית קונוונציונלית, ממליצה מאד לפנות למטפל/ת מוסמכת ברפואה משלימה.
מנסיוני, דיקור ושיטת ארויגו/סובאדה, יחד עם שינויים של אורח חיים – תזונה ופעילות גופנית (לעיתים שינויים קלים מאד) יכולים להביא ברוב המקרים לתוצאות טובות ומהירות.
אז מה אפשר לעשות?
שימי לב: ראשית, כדאי לזכור שהווסת היא סימן לסיום המחזור בגופך ותחילתו של מחזור חדש. על מנת להיטיב עם בריאותך ולמנוע כאבי ווסת, מומלץ לערוך שינויים של אורח חיים במהלך ימי המחזור (מהווסת ועד הווסת הבאה) על מנת שהגוף יצליח לרוקן את הווסת בצורה מיטבית וללא כאב.
כלומר: להקדים תרופה למכה (או כמאמר הסינים: לטפל בכאב כשהוא כבר כאן זה כמו לחפור באר כשאת צמאה…)
כאבי ווסת, כמו בעיות/מחלות שכיחות אחרות, היא בעיה שמושפעת מאורח החיים שלנו.
כמובן שבטיפול ואבחון אישי ,ייבחנו הנחיות ספציפיות יותר והטיפול יהיה מותאם אישית לכל אישה ונערה.
עם זאת, אני כותבת כאן את מה שנכון לרוב הנשים.
הבהרה: מסמך הזה נועד לספק מידע בריאותי כללי ואינו מהווה עצה רפואית או חוות דעת מקצועית גורפת, ואינם תחליף להתייעצות פרטנית עם רופא/ה או מטפל/ת מוסמכ/ת.
תזונה:
מה כן:
- תזונה עשירה בירקות ופירות מגוונים. לפחות ארוחה אחת מבושלת ביום. להעדיף שמן זית על פני שמנים אחרים.
- לעיתים תוסף תזונה של מגנזיום, קומפלקס B, אומגה 3 יכול להשפיע לטובה. מומלץ להתייעץ עם מטפל/ת מוסמכת.
מה לא:
- הימנעות או הפחתה משמעותית של פחמימות ריקות (קמח, סוכר לבן, משקאות ממותקים).
- הימנעות או הפחתה משמעותית של מוצרי חלב פרה, בייחוד חלב ניגר וגבינות שמנות ( במיוחד אצל אלה שרואות גושים רבים בדימום הווסתי). עדיף גם לא סויה – במיוחד אצל מתבגרות.
- הימנעות או הפחתה דרמטית קפה וקקאו (אלו חומרים שמכווצים כלי דם).
במידה וקשה להימנע ממאכלים אלו במהלך המחזור כולו, ההמלצה היא להימנע או לפחות להפחית דרמטית בייחוד בשבוע שלפני הווסת ולבדוק האם יש הטבה מספקת.
אורח חיים:
מה כן:
- תנועה, ספורט מתון, סיבובי אגן.
- הרפיה יזומה במשך היום. מומלץ בקימה או לפני השינה. (5-10 נשימות עמוקות עד הבטן ונשיפות ארוכות כבר יכולות להשפיע דרמטית על חיוניות וגם על כאבי ווסת)
- שתיית מים מספקת (לפי משקל, כוס ל10 ק"ג בימים לא חמים, בימים חמים כמובן שיותר)
- שינה מספקת בשעות סבירות (עדיף לפני 23:00)
- אמבט אדים בימים הסמוכים הווסת – מאפשר הרחבת כלי דם, לאפשר זרימה טובה של הדם וגם הזדמנות לתשומת לב לאזור האגן.
- קומפרס שמן קיק – תרופת סבתא מעולה. חפשי ביוטיוב CASTOR OIL PACKS.
מה לא:
- הקפידי לא לשבת שעות ממושכות ברצף. (לישיבה ממושכת השפעה על זרימת דם, לימפה וכו' באזור המפשעות והאגן)
- אני לא ממליצה על ריצה, בעיקר לנשים. בעיניי עדיף ספורט או תנועה מתונים יותר בגלל החשש להחלשת רצפת האגן ורצועות הרחם. ממליצה גם לבחון דרכים אחרות על מנת לייצר את האפקט הרגשי הטוב שהריצה מספקת.
- מניעה של קור – בטן חשופה, הליכה יחפה על משטחים קרים לאורך זמן.
- לא להתאפק. ברגע שאת חשה צורך להתרוקן משתן או צואה, לכי להתפנות.
- לא לעשן ולא לצרוך כמויות גדולות של אלכוהול.
בזמן הווסת:
- עיסוי של הסאקרום, (עצם העצה), לעסות את ה'חורים' שבאזור האגן האחורי. אפשר גם לפני הווסת.
- עיסוי האזור של פנים הקרסול והשוק.
- התרוקנות ברגע שמרגישות שיש צורך – התרוקנות משתן, צואה ודם.
- לבחון החלפת אמצעי ספיגה – תחבושות אורגניות, תחבושות רב פעמיות, גביעונית, מון קאפ.
- סיבובי אגן.
- נשימות עמוקות – שאיפה עמוקה ולכוון את הנשיפה אל איזור הרחם והנרתיק, בכיוון יציאת הדם.
- הקשבה פנימה:
- מה אני/הגוף שלי מבקשים לאכול? חם? קר? מתי יש שינוי? האם יש משהו שלדעתי משפיע על אופי ועוצמת הכאב?
- ממה אני או הגוף שלי מבקשים עכשיו להיפרד? חוויה שעברה עלי? תזונה לא מיטיבה
- למה אני זקוקה עכשיו? שקט לעצמי? חיבוק? משהו אחר?
- האם יש נושא כלשהו או קונפליקט כלשהו בחיי שאני מרגישה שאם אטפל בו מצב כאבי הווסת ישתנה?
- למי שזה לא נשמע ביזארי מדי – דברי עם הרחם. שאלי אותה שאלות והקשיבי לתשובה שעולה מתוכך.
בהצלחה ולבריאות!
קצת עלי:
ב12 השנים האחרונות אני מלווה ומטפלת בנשים, נערות (וגם זוגות).
מטפלת בעיקר בקשיים הנוגעים לפוריות, גינקולוגיה ומיניות.
משלבת בטיפול רפואה סינית, עיסוי בטן ורחם בשיטת Sobada (לשעבר Arvigo), טיפול רגשי (בכלים שונים) וייעוץ לאישות.
מנחה מוסמכת של שיטת המודעות לפוריות, מנחה סדנאות בנושאי בריאות נשים, מיניות בריאה ובנושא תפילה.
מקבלת בקליניקה פרטית בירושלים.
אתר: www.nashiyut.co.il
טלפון: 054-6359065